Диспансеризация
ПРОЙДИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЮ!!!
Почему мы своевременно проводим техническое обслуживание своей машины, следим за техникой в доме, находя для этого время. Но, когда дело касается нашего здоровья мы всегда откладываем профилактический осмотр, дотягивая до момента, когда уже пошли необратимые процессы в организме и врачам остается только развести руками. Диспансеризация и профилактический осмотр по сути техническое обслуживание нашего организма. Многие хронические заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно, поэтому, чем раньше выявить начальные проявления болезни или риск их развития, тем успешнее будет лечение.
Именно для этих целей и проводится диспансеризация и профилактический осмотр, которые помимо раннего выявления болезней и их факторов риска обеспечивает проведение необходимых лечебных и профилактических мер, и, при необходимости, длительное диспансерное наблюдение.
Профилактический медицинский осмотр — это комплекс медицинских обследований, проводимый в целях раннего выявления состояний, заболеваний и факторов риска их развития.
Диспансеризация — это более широкий комплекс мероприятий. Она включает в себя профилактический медицинский осмотр, а также дополнительные методы обследования, которые проводятся для оценки состояния определенных групп населения.
В соответствии со ст.185.1 Трудового кодекса РФ на время диспансеризации работники имеют право на освобождение от работы с сохранением рабочего места и среднего заработка:
- работники до 40 лет на 1 рабочий день 1 раз в 3 года
- работники старше 40 лет на 1 рабочий день 1 раз в год
- работники предпенсионного возраста (в течение 5 лет до наступления пенсионного возраста) и пенсионеры, получающие пенсию по старости или за выслугу лет, имеют право на освобождение от работы на 2 рабочих дня 1 раз в год.
Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр проводятся бесплатно при наличии паспорта/полиса ОМС в поликлинике по месту прикрепления,по месту работы или учебы.
Диспансеризацию Вы можете пройти:
- 1 раз в три года в возрасте от 18 до 39 лет включительно (в 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет);
- ежегодно в возрасте 40 лет и старше.
Профилактический медицинский осмотр, как самостоятельное медицинское мероприятие, вы можете пройти в возрасте 19, 20, 22, 23, 25, 26, 28, 29, 31, 32, 34, 35, 37 и 38 лет.
В рамках диспансеризации и профилактического осмотра проводится скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний, а также оценка репродуктивного здоровья мужчин и женщин в возрасте 18 – 49 лет.
Для перенесших новую коронавирусную инфекцию предусмотрена углубленная диспансеризация.
Позаботьтесь о своем здоровье, пройдите диспансеризацию, которая не займет много времени, но позволит оценить состояние здоровья и выявить опасные заболевания на тех стадиях, когда их лечение будет эффективным.
Как записаться на диспансеризацию
Через Госуслуги или по телефону 8-49156-5-09-98
ЗаписатьсяУглубленная диспансеризация
Какие заболевания помогает выявить диспансеризация
Профилактический медицинский осмотр, проводится ежегодно, как самостоятельное медицинское мероприятие, в рамках диспансеризации или диспансерного осмотра, который включает в себя:
- опрос (анкетирование) граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- исследование уровня общего холестерина в крови (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- определение уровня глюкозы в крови натощак (допускается использование экспресс-метода) для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно 1 раз в год;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно 1 раз в год (сердечно-сосудистый риск определяется по шкале сердечно-сосудистого риска SCORE, при этом у граждан, имеющих сердечно-сосудистые заболевания атеросклеротического генеза, сахарный диабет второго типа и хроническое заболевание почек, уровень абсолютного сердечно-сосудистого риска по шкале риска SCORE не определяется и расценивается как очень высокий вне зависимости от показателей шкалы);
- флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года (не проводится, если гражданину в течение предшествующего календарного года проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
- электрокардиографию (ЭКГ) в покое при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год;
- измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;
- проведение скринингового исследования на антитела к гепатиту C граждан в возрасте 25 лет и старше 1 раз в 10 лет;
- прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.
Первый этап диспансеризации для возрастной категории от 18 до 39 лет (проводится 1 раз в три года (в 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 лет) и включает:
- опрос (анкетирование);
- измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы в крови;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска (для пациентов в возрасте 18-39 лет);
- флюорография 1 раз в 2 года (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
- электрокардиография (ЭКГ) в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год;
- проведение скринингового исследования на антитела к гепатиту C граждан в возрасте 25 лет и старше 1 раз в 10 лет;
- измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год;
- прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или фельдшерско-акушерского пункта, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья;
- краткое профилактическое консультирование.
Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:
Для женщин:
- осмотр фельдшером (акушеркой) (с 18 и старше);
- взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года.
Первый этап диспансеризации для возрастной категории от 40 до 64 лет (проводится 1 раз в год) и включает:
- опрос (анкетирование);
- измерение роста, массы тела, окружности талии, определение индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
- определение уровня общего холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы в крови натощак;
- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска (для пациентов от 40 до 64 лет);
- флюорография 1 раз в 2 года (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
- электрокардиография (ЭКГ) в покое (проводится при первом прохождении профилактического медицинского осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год);
- измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год);
- индивидуальное профилактическое консультирование;
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.
Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:
-
- для женщин: осмотр осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом, включая забор мазка с шейки матки на цитологическое исследование (один раз в три года);
- для женщин от 40 лет — маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с мастэктомией. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез);
- для мужчин в возрасте в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет: определение простат-специфического антигена (ПСА) в крови;
- для пациентов 45 лет обоих полов — эзофагогастродуоденоскопия;
- для пациентов обоих полов в возрасте от 40 до 64 лет: исследование кала на скрытую кровь(раз в два года);
Первый этап диспансеризации для возрастной категории старше 65 лет (проводится 1 раз в год) и включает:
- опрос (анкетирование);
- измерение роста, массы тела, окружности талии, индекса массы тела;
- измерение артериального давления;
- исследование уровня общего холестерина в крови;
- определение уровня глюкозы в крови натощак;
- флюорография легких (не проводится, если в предыдущем календарном году, или в год проведения диспансеризации проводилась флюорография, рентгенография (рентгеноскопия) или компьютерная томография органов грудной клетки);
- измерение внутриглазного давления (проводится при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год);
- проведение общего анализа крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ);
- индивидуальное профилактическое консультирование;
- прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, с целью установления диагноза, определения группы здоровья, группы диспансерного наблюдения, определения медицинских показаний для осмотров (консультаций) и обследований в рамках второго этапа диспансеризации.
Скрининг на раннее выявление онкологических заболеваний:
- для женщин: осмотр осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом;
- для женщин от 40 лет — маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с мастэктомией. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез);
- для пациентов обоих полов в возрасте от 65 до 75 лет и старше: исследование кала на скрытую кровь (раз в год).
Если в течение последних 12 месяцев вы сдавали какие-либо из перечисленных анализов или проходили какие-либо из перечисленных обследований, их результаты могут быть включены в диспансеризацию.
Если по результатам первого этапа диспансеризации врач выявит показания для проведения дообследований, вас направят на второй этап или дополнительные исследования.
Исследования при углубленной диспансеризации:
Для перенесших новую коронавирусную инфекцию предусмотрена углубленная диспансеризация. Она проводится не ранее чем через 60 календарных дней после выздоровления.
Углубленная диспансеризация для перенесших COVID-19 проводится в два этапа:
I этап: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, общий клинический анализ крови (развернутый), биохимический анализ крови, определение концентрации Д-димера (в случае тяжелого и среднетяжелого течения болезни), рентген органов грудной клетки (если не делали ранее в течение года), прием (осмотр) врачом-терапевтом.
При необходимости в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза проводят II этап углубленной диспансеризации, который может включать в себя: эхокардиографию, компьютерную томографию легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Если вы перенесли COVID-19, но сведений об этом нет в государственных информационных системах, вы все равно можете пройти углубленную диспансеризацию в медицинской организации по месту прикрепления. Для этого нужно письменное заявление в произвольной форме на имя руководителя медицинской организации.
Диспансеризация мужчин и женщин репродуктивного возраста 18 – 49 лет с целью оценки репродуктивного здоровья.
Организуется ежегодно для женщин и мужчин репродуктивного возраста (18 — 49 лет) одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации, проводится в 2 этапа в целях выявления у граждан признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно повлиять на беременность и последующее течение беременности, родов и послеродового периода репродуктивного, а также факторов риска их развития.
Перечень исследований и иных медицинских вмешательств, проводимых в рамках диспансеризации взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья (приложение 14 к Территориальной программе ОМС на 2025 год)
Первый этап диспансеризации включает:
а) у женщин прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом; пальпация молочных желез;
осмотр шейки матки в зеркалах с забором материала на исследование; микроскопическое исследование влагалищных мазков; цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала.
у женщин в возрасте 18 - 29 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции;
б) у мужчин прием (осмотр) врачом-урологом.
Второй этап диспансеризации проводится по результатам первого этапа в целях
дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии
показаний включает:
а) у женщин:
в возрасте 30 - 49 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления
возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной
реакции; ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желез;
повторный прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом;
б) у мужчин:
спермограмму; микроскопическое исследование микрофлоры или проведение лабораторных исследований в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции; ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки; повторный прием (осмотр) врачом-урологом.
«К большинству положенных Вам исследований подготовка не требуется! Но есть ряд мероприятий, к которым необходимо подготовиться для получения максимально точного результата!»
№ |
Исследования |
Памятки по подготовке к обследованиям |
1 |
Общий анализ крови |
Обследование проводится натощак, последний приём пищи должен быть не позже, чем за 1 час до сдачи крови. Завтрак может состоять из несладкого чая, несладкой каши без масла и молока, яблока. |
2 |
Забор капиллярной крови (для проведения определения уровня глюкозы, общего холестерина) |
Между последним приемом пищи и жидкости и взятием крови должно пройти не менее 10-14 часов. При необходимости можно выпить не более одного стакана воды без каких-либо добавок. Для стабилизации кровообращения перед взятием крови следует спокойно посидеть не менее 15 минут. Во время забора крови пациент не должен пить, есть, жевать жевательную резинку (полость рта должна быть пустая). |
3 |
Забор крови из вены (на простат-специфический антиген, глюкозы крови, общий холестерин, общий анализ крови): |
Строго натощак (не менее 8 часов после последнего приема пищи). За два часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения. Стул необходимо получить путем естественной дефекации, без клизм. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов. Непосредственно перед сдачей крови рекомендуется спокойно посидеть в течение 10-20 минут. Во время забора крови пациент не должен пить, есть, жевать жевательную резинку (полость рта должна быть пустая). |
4 |
Исследование кала на скрытую кровь |
Предварительной подготовки к проведению исследования кала на скрытую кровь не требуется. Сбор кала должен проводиться в одноразовый пластиковый медицинский контейнер с герметично закрывающейся крышкой. Стул необходимо получить путем естественной дефекации, без клизм. Следует избегать примеси к калу мочи и отделяемого половых органов. Проба кала из разных мест разовой порции переносится в специальный контейнер при помощи ложки, не более 1/3 объема контейнера (на 30 мл). Емкость с калом доставляется в лабораторию не позднее 10-12 часов после дефекации. |
5 |
Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) |
Исследование желудка проводится натощак, поэтому, приняв легкий ужин не позднее 18 часов накануне, необходимо воздержаться от завтрака в день исследования. При проведении осмотра после 14.00 в день осмотра допускается легкий завтрак не позже 8.00 часов утра (исключить шоколад, молочные продукты). Не желательно курение в день исследования. Вечером, накануне исследования или утром, перед исследованием (если процедура делается после 14.00), для снятия нервного напряжения можно принять легкое успокаивающее средство: валериану, тазепам и т.д |
6 |
Забор биоматериала для исследования цитологического мазка с шейки матки (окрашивание по Папаниколау) |
Материал для влагалищных мазков у женщин с сохраненным ритмом менструаций берут не ранее, чем на 5-й день цикла и не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации Нельзя брать мазки в течение 24 часов после сексуального контакта, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, при кольпите и цервиците любой этиологии |
7 |
Маммография |
Если у женщины идут менструации, обследование рекомендуется проводить с пятого по двенадцатый день цикла. Если менструации отсутствуют, проходить маммографию можно в любое время. Перед процедурой не используйте следующие косметические средства: дезодаранты, лосьоны, антиперсперанты, крема, спреи. Область груди и подмышек должна быть чистой и не обработанной косметикой в этот день. В состав вышеперечисленных средств могут входить металлические элементы, которые искажают результаты маммографии. |
8 |
Колоноскопия и ректосигмоскопия |
Необходимым и важным аспектом успешного проведения исследования является подготовка толстой кишки. Подготовка к обследованию проходит по следующей схеме: Переход на специальную диету за 2 дня перед колоноскопией. В день, когда назначено обследование, нельзя есть твердую пищу, можно употреблять только жидкую пищу: чай, бульон, кипяченую воду. Для полного очищения кишечника накануне исследования применяют специализированные препараты очищающего действия. Пожалуйста, внимательно ознакомьтесь с инструкцией к выбранному препарату. |
9 |
Обследование на антитела к гепатиту С в крови: |
Между последним приемом пищи, жидкости и взятием крови должно пройти не менее 8-10 часов. За 24 часа, до забора крови исключить: физические нагрузки, прием алкоголя, прием лекарственных препаратов За 1 час до забора крови избегать: психических, физических нагрузок, не курить. Забор крови проводится до проведения диагностических исследования (КТ, УЗИ, рентгенография и так далее) |